Удаление ретинированных зубов по ортодонтическим показаниям
Улыбка-зеркало души!
Зубом «мудрости» называют третий моляр в ряду с каждой стороны, всего их четыре. Особенность данных зубов в том, что они не имеют «молочных предшественников», которые обычно подготавливают условия для роста постоянных зубов. Кроме того, корни восьмых зубов очень часто имеет неправильную, витиеватую форму.
Зуб находится далеко, от этого становится труднодоступен, соответственно чистка затруднена. Кроме этого, большое значение имеет положение зуба, которое бывает нескольких видов.
- Медиальный наклон. Данное положение наклона встречается особенно часто. Прорастая под таким углом, зуб может смещать весь ряд, что приведет к его деформации.
- Дистальный наклон. Это наклон в сторону ветви челюсти, который может приводить к травме слизистой оболочки в области крылочелюстной складки и являться причиной хронических травм щеки или языка.
- Дистопированная «восьмерка» (располагается вне зубной дуги). Находящийся вне зубной дуги зуб мудрости может сочетаться также с наклоном в какую-либо сторону.
- Ретенированная «восьмерка» (не прорезавшаяся). Данное положение наблюдается, как правило, при нехватке места в зубной дуге. Ретенированная «восьмерка» в горизонтальном положении. Важным фактором для принятия решения об удалении или сохранении «восьмерки» является наличие антагониста на противоположной челюсти. В противном случае, зуб начнет выдвигаться дальше, если не будет сдерживающих факторов сверху. И тогда станет препятствовать правильному смыканию челюстей, что приведет к хронической травме на стороне антагониста.
Удаление ретинированного зуба мудрости происходит в несколько этапов:
- Проведение адекватной анестезии;
- Отслаивание слизисто-надкостничного лоскута;
- Если невозможно удалить целиком, производим распил зуба или его корней на несколько частей;
- Каждая часть по очереди удаляется;
- В лунку закладывается остеотропный препарат.
- Наложение направляющих швов и назначение противовоспалительной терапии.