Сладкое и кариес: почему регулярной чистки бывает недостаточно
Нередко на приём приходит пациент, который добросовестно ухаживает за зубами: чистит их дважды в день, пользуется зубной нитью, подобрал хорошую пасту. И всё равно на каждом осмотре обнаруживается новый кариес. В таких случаях причину стоит искать не в гигиене, а в питании.
Как сахар разрушает эмаль
На поверхности зубов всегда присутствуют бактерии. Когда в рот попадают сахара, бактерии перерабатывают их и выделяют кислоту. Под её действием из эмали вымываются кальций и фосфор, и эмаль размягчается. Слюна постепенно нейтрализует кислоту и возвращает эмали часть минералов, однако на это требуется около 30-40 минут.
Поэтому для зубов важнее не количество сладкого, а частота его употребления. Десерт после обеда даёт одну кислотную атаку, после которой эмаль успевает восстановиться. А печенье к каждой чашке чая, конфеты между делом и сладкий кофе, который пьют в течение часа, поддерживают кислую среду во рту почти весь день. Слюна не справляется, и даже тщательная чистка утром и вечером не компенсирует такой режим.
Какие привычки вредят больше всего
Наиболее опасны сладкие напитки, которые пьют маленькими глотками: газировка, соки, чай и кофе с сахаром или сиропом. Они омывают зубы сахаром и кислотой без перерыва. На втором месте липкие сладости: ириски, мармелад, сухофрукты, батончики. Они надолго задерживаются в межзубных промежутках и в бороздках жевательных зубов.
Отдельный риск представляет сладкое после вечерней чистки. Во время сна слюны выделяется значительно меньше, и естественная защита эмали ослабевает.
Внимательнее стоит быть родителям школьников. Эмаль недавно прорезавшихся постоянных зубов ещё не завершила созревание и легче поддаётся действию кислоты. У подростка, который часто перекусывает и пьёт сладкие напитки, кариес может возникнуть одновременно на нескольких зубах даже при хорошей гигиене.
Как снизить вред, не отказываясь от сладкого
Полностью исключить сладкое удаётся немногим, и в этом нет необходимости. Гораздо эффективнее изменить режим. Десерт лучше съедать сразу после основного приёма пищи, когда слюноотделение максимальное. Сладкое желательно ограничить одним приёмом в день вместо нескольких перекусов.
После сладкого полезно прополоскать рот водой или пожевать жевательную резинку с ксилитом в течение 5-10 минут. Ксилит не перерабатывается кариесогенными бактериями, а жевание усиливает выделение слюны. Сладкие перекусы можно частично заменить фруктами и ягодами: они меньше прилипают к зубам, а клетчатка дополнительно очищает их поверхность.
Если кариес появляется часто, стоит обсудить с врачом не только технику чистки, но и рацион. Иногда изменение одной привычки даёт больший результат, чем смена зубной пасты.