Терапия

Стоматит

Стоматит – это воспаление слизистой полости рта имеющие различные клинические проявления, возникающие чаще всего при снижении иммунитета.

Различают следующие виды стоматита:

  • вирусный (грипп, корь, герпес и др.)
  • грибковый (кандидоз)
  • травматический (химические и термические ожоги, травма)
  • бактериальный (может быть проявлением инфекции ЛОР органов и желудочно-кишечного тракта)
  • аллергический (на лекарственные препараты и ортопедические конструкции)
  • вызванные специфической инфекцией (сифилис, туберкулез и др.)

Клинические проявления могут быть различными и зависят от причины заболевания. Чаще всего стоматит сопровождается образованием различных болезненных высыпаний (язвы, пузырьки и др.) на щеках, губах, небе и языке, что затрудняет прием пищи, а так же речь, увеличиваются лимфатические узлы, при некоторых формах возможны и кожные проявления. На фоне местных проявлений может страдать и общее состояние (повышение температуры до 40 градусов, слабость, нарушение сна и др.)

Для лечения стоматита важна правильная диагностика и выявление причины. При острых состояниях назначают симптоматическое лечение (противовирусные, антибактериальные, противогрибковые и др. препараты), в виде полоскания, гелей, мазей, а так же витаминных комплексов. Не маловажную роль, как в лечении, так и профилактике стоматита играет санация полости рта, которая включает в себя профессиональную гигиену полости рта (удаление зубного камня и налета), лечение кариеса зубов и его осложнений, удаление разрушенных зубов и конструкций, которые являются очагами хронической инфекции.

Порой стоматит может быть симптомом заболевания желудочно-кишечного тракта. В стоматологии «Дента ОС» проводится экспресс тест на выявление Helicobacter pylori, что позволяет вовремя подключить в лечение других специалистов. Так же в стоматологии «Дента ОС» Вас обучат правильной чистке зубов и подберут средства гигиены. Домашний уход за полостью рта немаловажен для профилактики стоматита.

Лечение кисты зуба

Корневая киста - патологическая полость, заполненная жидкостью, клеточными элементами и бактериями, располагается на верхушке корня, имеет свойство увеличиваться в размерах за счет гибели костной ткани.

Основные причины развития корневой кисты является травма, и инфекция корневого канала. В случае травмы сдавливается сосудисто-нервный пучок на верхушке коня, образуется гематома, пульпа погибает, возникает не инфекционное воспаление. При вялотекущем периодонтите, инфекция через коневой канал выходит в около корневое пространство, развивается воспаление, защитные свойства организма пытаются ограничить процесс и ограждают костную ткань от очага воспаления капсулой (эпителиальная выстилка).

Корневая киста зачастую протекает бессимптомно, единственной жалобой может быть изменение цвета зуба, серая окраска (возможно и при травме зуба, и при периодонтите). Иногда возможны незначительные болевые ощущения при переходе с холодного в теплое помещение. При снижении иммунитета, перенесенных респираторных и других заболеваний, корневая киста может нагнаиваться и давать острую боль. Такая боль постоянная, нарастающая, распространяется на всю челюсть. Появляется резкая боль при накусывании на причинный зуб, при увеличении воспаления и скоплении экссудата нарастает отек в мягких тканях (припухлость губы, щеки). На фоне местных проявлений страдает и общее состояние (нарушение сна, приема пищи, слабость, повышение температуры). При хронической вялотекущей корневой кисте на десне образуется свищ с серозным экссудатом.

Обострение корневой кисты сопровождаются мучительными болями, в стоматологии «Дента ОС» используют рентгенологические методы диагностики и современные препараты, которые помогут справиться с вашей проблемой.

На ранних стадиях, когда киста зуба достигает незначительных размеров, можно использовать терапевтический метод лечения. Через разработанный (механически и медикаментозно) корневой канал выводится в полость кисты специальные материалы (ферменты, антибиотики, кальциевые препараты), лечение таким методом достаточно длительное, результат контролируется рентгенологически. Если киста зуба достигает больших размеров или маленькая не поддается терапевтическому лечению, используется хирургический метод (удаление кисты через небольшое отверстие в костной ткани, внесение лекарственных препаратов стимулирующих образование новой кости в области дефекта). При нагноении кисты зачастую назначают полоскания сода - солевыми растворами, а так же антибиотики, противовоспалительные препараты.

В случае если киста не поддается лечению и воспалительный процесс только нарастает, зуб подлежит удалению.

Для предупреждения данного заболевания и выявления на ранних стадиях рекомендуем каждые полгода проходить профилактические осмотры. Раннее диагностирование корневой кисты, а так же кариеса, пульпита и периодонтита, позволит сохранить зуб с минимальными затратами и отсрочить момент протезирования.

Периодонтит

Периодонтит – осложнение кариеса и пульпита, сопровождающееся воспалением тканей в области верхушки корня. При воспалении в пульпе зуба, распространение инфекции через верхушку корневого канала в околокорневую ткань (периодонт), как правило, приводит к хроническому, длительному воспалению.

Процесс может не проявляться клинически, обнаруживается на рентгенограмме и в случае обострения заболевания. На рентгенограмме проявляется как резорбция костной ткани (мешочек) у верхушки корня, такие зубы могут быть полностью разрушены, иметь обширную кариозную полость, или закрыты пломбой. При остром течении периодонтита, или обострении хронического при невозможности оттока экссудата (серозного или гнойного) возникает постоянная, усиливающаяся, ноющая боль, при приме пищи, накусывании на зуб. Боль имеет четкую локализацию, появляются ощущения «выросшего зуба». По мере распространения воспаления, экссудат скапливается, находя отток через костную ткань, что сопровождается отеком (припухлость щеки, губы), увеличение лимфатических узлов, повышением температуры, слабость. При хроническом периодонтите возможно появление флюса на десне с гнойным экссудатом.

Лечение периодонтита не простое и достаточно длительное, зависит от формы периодонтита и от объема резорбции костной ткани. В начале лечения создается хороший отток гнойного содержимого через канал, проводится хорошая механическая и медикаментозная обработка канала, с использованием современных материалов, не исключено назначение антибиотиков, а так же и хирургическое вмешательство (разрез по переходной складке с установкой дренажа). При хорошей динамике заболевания корневой канал заполняется специальными материалами, и под контролем рентгенограммы проводится дальнейшее лечение.

Осложнениями периодонтита являются периостит, остеомиелит и другие заболевания, которые сопровождаются более сложным течением и влияют на организм в целом. В запущенных случаях, при обширном воспалении и невозможности терапевтического лечении, зуб удаляют.

В стоматологии "Дента ОС" используются самые современные материалы для лечения периодонтита. Для предупреждения заболевания и раннего диагностирования мы рекомендуем каждые 6 месяцев проходить профилактические осмотры и профессиональную гигиену полости рта.

Воспаление пульпы (пульпит)

Воспаление пульпы (пульпит) – наиболее распространенное осложнение кариеса. При активном или длительном течении кариеса в процесс вовлекается пульпа. Инфекция по дентинным канальцам проникает вглубь пульпы, и продукты жизнедеятельности бактерий способствуют возникновению воспаления.

Так же причиной пульпита может служить травма, сопровождающаяся переломом, вывихом или ушибом зуба. Вследствие перелома коронки происходит оголение пульпы и ее инфицирование микрофлорой ротовой полости. В случае вывиха, ушиба происходит сдавливание сосудисто-нервного пучка корневой части зуба, что нарушает питание зуба, и пульпа постепенно погибает. Существует много лечебных манипуляций (перегрев пульпы при препарировании, воздействие химических препаратов), вследствие которых происходят как обратимые, так и необратимые изменения в пульпе.

Пульпит может быть начальный, острый и хронический. Начальный пульпит может протекать незаметно (под пломбами и в случае скрытых полостей), проявляется быстро проходящими болевыми ощущениями.
При остром пульпите возникают постоянные ноющие боли, усиливающиеся от всех видов раздражителей, ночные и самопроизвольные боли. Боль может распространяться по всей челюсти, в височную и ушную область.
При нагноении появляется болезненность при приеме пищи, накусывании, иногда нарушение общего состояния, повышение температуры, общая слабость. Хроническая стадия наступает после острого пульпита, и сопровождается умеренными болями от раздражителей.

Лечение пульпита происходит под местным обезболиванием (анестезией) и может проходить в 2-3 посещения. Удаление нерва можно проводить двумя методами: одномоментное (удаление нерва под анестезией, механическая и медикаментозная обработка канала и заполнение специальными материалами), и с использованием мышьяковой пасты (вызывает мумификацию пульпы), при этом лечение можно продолжить через 3-7 дней (механическая и медикаментозная обработка канала, пломбирование канала специальными материалами). В дальнейшем зуб покрывается пломбой или коронкой, в зависимости от объема сохраненных тканей.

Осложнением пульпита является периодонтит, что может привести к удалению зуба. Для профилактики осложнений рекомендуем посещать стоматолога каждые полгода, проводить осмотры и профессиональную гигиену полости рта.

Реставрация зубов

Реставрация зубов - это процесс восстановления твердых тканей зуба, разрушенных под действием различных факторов. Причиной утраты твердых тканей зуба (эмали, дентина) может быть патологическая стираемость зубов, травма, кариес, пульпит, периодонтит.

Самой распространенной причиной разрушения тканей зуба является кариес и его осложнения. Кариес может протекать скрыто, длительный период, и клинически себя не проявлять, вследствие чего объем пораженных тканей значителен, и реставрация требует больших затрат. При осложненном кариесе, когда зуб теряет пульпу, твердые ткани становятся более хрупкими, что может приводить к сильному разрушению, и реставрация в таких случаях проводится с использованием стекловолоконных штифтов.

Травма (скол эмали, перелом коронки зуба и др.) - причина, часто встречающаяся не только у взрослых, но и у детей. Зачастую сколы могут быть незначительными и не нести особых эстетических нарушений, и все же для профилактики кариеса в месте скола рекомендуется проводить реставрацию пломбировочными материалами.

Патологическая стираемость может возникать из-за нарушения структуры эмали и дентина в момент закладки зубов (воздействие лекарственных препаратов, генетические нарушения), в следствии бруксизма, а так же нарушения прикуса и зубочелюстных аномалиях. В таких случаях реставрацией зубов ограничиваться нельзя, возможно потребуется дополнительное лечение у ортодонта, невропатолога, а при сильной патологической стираемости зубов не обойтись без протезирования. Стираемость зубов может быть и физиологической, чтобы не перепутать эти два процесса, рекомендуем, обратится в стоматологическую клинику «Дента ОС»за консультацией.

В стоматологии «Дента ОС» вам подберут средства гигиены и обучат правильной чистке зубов, ведь зубные отложения препятствуют насыщению эмали минералами слюны, а бактерии налета приводят к кариесу, постепенно разрушая зуб. Профессиональная чистка зубов, которая включает в себя покрытие зубов фтористым гелем или лаком, позволит укрепить ткани зуба и любая реставрация прослужит дольше.

В связи с развитием в сфере стоматологии современные пломбировочные материалы имеют хорошую цветовую гамму, удобную консистенцию, что позволяет создавать анатомически правильные и эстетические реставрации, что столь немаловажно в наше время.

Терапевт стоматолог на Ботанике и в Заречном

Терапевтическая стоматология - раздел занимающийся профилактикой и лечением не только кариес зубов и его осложнений (пульпит, периодонтит), но и заболеваний слизистой полости рта (гингивит, пародонтит, стоматит, хейлит и др). Стоматологи-терапевты консультируют, диагностируют и проводят лечение вышеперечисленных заболеваний.

Современный уровень развития промышленности, новые технология и материалы отразились во всех сферах стоматологии. Терапевтическая стоматология не исключение. За последние годы значительных успехов достигли в создании новых пломбировочных материалов и их использование при лечении зубов. Благодаря новым анестетикам (обезболивающим препаратам), лечение зубов стало комфортной и безболезненной процедурой, а новые пломбировочные материалы, позволяют добиться хорошей эстетики, что так немаловажно в нашем обществе. При воспалении околокорневых тканей (периодонтит) важна правильная механическая и антисептическая обработка каналов, современные как ручные, так и вращающиеся инструменты, позволяют не только качественно обработать канал, но и быстро.

Стоматолог-терапевт бережно и эффективно проводит диагностику и лечение заболеваний полости рта

Высокая распространенность кариеса зубов и его осложнений приводит не только к преждевременной потере зубов, но и к развитию патологических состояний органов желудочно-кишечного тракта. С другой стороны заболевание внутренних органов имеют свои проявления и в полости рта и негативно влияют на течение имеющихся поражений: кариеса, заболеваний пародонта и слизистой полости рта в целом.

Значительную роль в выявлении подобных изменений организма занимают диагностические методы. Экспресс тесты, которые проводятся теперь и в стоматологическом кресле, позволяют выявить причину неприятного запаха изо рта, причину быстрого скопления налета, язвенных стоматитов и вовремя подключить других специалистов (ЛОР-врачей, гастроэнтерологов, иммунологов).

Помощь стоматологов-терапевтов является одной из самых распространенных и важных видов медицинской помощи населению, занимая второе место после терапевтической помощи.

Современная терапевтическая стоматология строится на диагностических и профилактических основах, на достижениях стремительно развивающейся медицинской науки и техники.

Фотогалерея